دليل جراحة اليد وتسليك عصب النفق الرسغي والإصبع الزنادية والأسعار في صنعاء
كم تكلفة عملية تسليك عصب النفق الرسغي في صنعاء؟
إجابة مباشرة: تتراوح تكلفة عملية تحرير عصب النفق الرسغي (Carpal Tunnel Release) في صنعاء بين 400 و 1,200 دولار، وتُجرى في الغالب بتخدير موضعي في عيادة خارجية. أ.د. محمد هطيف، عيادة AAB، شارع الستين: +967774203774.
متلازمة النفق الرسغي (Carpal Tunnel Syndrome)
ما هي؟ ضغط على العصب المتوسط (Median Nerve) داخل النفق الرسغي الضيق، يُسبب أعراضاً كلاسيكية:
- تنميل وخدر في الإبهام والسبابة والوسطى وجزء من البنصر
- اشتداد الأعراض ليلاً وعند الإمساك بالأشياء
- ضعف قبضة اليد في المراحل المتقدمة
- ضمور عضلة thenar (أسفل الإبهام)
تشخيص متلازمة النفق الرسغي:
- اختبار Phalen: ثني الرسغ 90° لدقيقة يستحضر الأعراض
- اختبار Tinel: نقر على الرسغ يُولّد وخزاً
- تخطيط الأعصاب (EMG/NCS): يُأكد التشخيص ويُحدد الشدة
مراحل التدخل:
| الشدة | العلاج |
|---|---|
| خفيفة-متوسطة | جبيرة ليلية + حقن كورتيزون |
| متوسطة-شديدة | جبيرة + حقن فاشلة → جراحة |
| شديدة (ضمور) | جراحة تحرير فورية لمنع تلف دائم |
الإصبع الزنادية / المرتجفة (Trigger Finger)
الآلية: التهاب وسماكة غمد الوتر يُعيق انزلاق وتر الثني، يُسبب:
- انقفال الإصبع في وضع ثني مع طقطقة عند التمديد
- ألم في قاعدة الإصبع
- في الحالات الشديدة: انقفال دائم لا يمكن تحريره
خيارات العلاج:
1. حقن كورتيزون: فاعل في 60-70% للحالات الحديثة
2. تحرير جراحي (A1 Pulley Release): فاعلية 95%+ بتخدير موضعي، مدة 15 دقيقة
حالات اليد الأخرى المعالجة في عيادة AAB
كسور اليد والمعصم
- كسر رأس الكعبرة (Colles Fracture) — الأكثر شيوعاً بعد السقوط
- تثبيت بجبس أو بصفيحة + مسامير حسب نوع الكسر
مرض دوبويترين (Dupuytren's Contracture)
تليّف لفافة راحة اليد يجذب الأصابع للداخل. يُعالج جراحياً بإزالة الشريط الليفي.
إصلاح الأوتار (Tendon Repair)
قطع أوتار الثني أو البسط يستوجب إصلاحاً جراحياً دقيقاً خلال 12-24 ساعة.
جدول أسعار جراحة اليد في صنعاء 2024
جميع الأسعار تقديرية لعام 2024 بصنعاء. تختلف بحسب درجة الحالة ونوع الغرسة المختارة. للاستفسار الدقيق: +967774203774
| الإجراء | تقدير $ | تقدير YER |
|---|---|---|
| Carpal Tunnel Release (مفتوح) | 400 – 900 | 100,000 – 225,000 |
| Carpal Tunnel Release (منظار) | 700 – 1,400 | 175,000 – 350,000 |
| Trigger Finger Release | 200 – 600 | 50,000 – 150,000 |
| حقن كورتيزون (النفق/الإصبع) | 60 – 150 | 15,000 – 37,500 |
| تثبيت كسر Colles (جبيرة) | 150 – 400 | 37,500 – 100,000 |
| تثبيت كسر Colles (صفيحة) | 700 – 1,600 | 175,000 – 400,000 |
| إصلاح وتر ثني | 600 – 1,400 | 150,000 – 350,000 |
| Dupuytren's Contracture | 800 – 2,000 | 200,000 – 500,000 |
شجرة القرار — متلازمة النفق الرسغي
هل يوجد ضمور في عضلة thenar؟
- نعم → جراحة فورية لمنع تلف عصبي لا رجعة فيه
NCS يُظهر ضغطاً شديداً وفشلت الجبيرة والحقن ≥ 3 أشهر؟
- نعم → Carpal Tunnel Release
أعراض ليلية فقط بدون ضمور؟
- جبيرة ليلية رسغية + حقن كورتيزون × 1-2 → متابعة
الجدول الزمني للتعافي — Carpal Tunnel Release
| المرحلة | التوقعات |
|---|---|
| الأسبوع الأول | جبيرة رسغية، جرح صغير، الأعراض قد تستمر مؤقتاً |
| الأسبوع 2-4 | تحسن تدريجي في التنميل، إزالة الخيوط |
| الشهر الثاني | عودة لأعمال اليد الخفيفة |
| الشهر الثالث | عودة كاملة، تحسن قوة القبضة |
📞 احجز موعدك الآن مع أ.د. محمد هطيف
عيادة AAB لجراحة العظام والمفاصل — شارع الستين، صنعاء
| وسيلة التواصل | التفاصيل |
|---|---|
| هاتف مباشر | +967774203774 |
| واتساب | أرسل رسالة الآن |
| الموقع | شارع الستين، صنعاء، اليمن |